Les colorations dentaires

Les colorations ont différentes causes. Leur identification est le préalable à tout traitement.

Les colorations externes

L'émail de la dent est légèrement irrégulier et poreux , il se produit des échanges avec le milieu salivaire en permanence.

Les colorations dentaires sont essentiellement liées aux habitudes de chaque individu :
Les colorants alimentaires (café, thé, vin…), la nicotine ainsi que certains produits pharmaceutiques (bain de bouche à base de chlorhexidine, médication à base de fer,…) colorent très fréquemment le tartre, les dents et les restaurations dentaires à base de résine. Cela entraîne un aspect très disgracieux de la denture.

colorations et tartre

Une hygiène bucco-dentaire quotidienne, des détartrages-nettoyages réguliers associés à un polissage des dents permettent en général de remédier à ce problème.

Il est déconseillé par contre d’utiliser un dentifrice abrasif qui risquerait de rayer la surface des dents et d’accélérer indirectement l’apparition de nouvelles colorations.

L’élimination de la substance colorante dans vos habitudes de vie représente toutefois la meilleure solution.

Si ces taches correspondent à des petits défauts de l’émail, on peut proposer la technique de la micro abrasion, technique qui permet de gommer les taches en surface et repolir ensuite.

Micro abrasion et polissage

éclaircissement dentaire : application du gel

Si les colorations sont plus profondes, le traitement est l'éclaircissement externe, précédé d’un polissage.

Les colorations internes localisées sur une seule dent

Ici l’émail et la dentine sont colorés, l’atteinte est donc plus profonde.
Ces colorations sont souvent causées par une nécrose de la pulpe qui colore la dentine et donc la dent dans son ensemble. Une dent anciennement dévitalisée présentera également ce type de coloration.
Elles peuvent être liées à un soin dentaire réalisé avec des amalgames (plombage) ou une carie.

Notez que dans 95% des cas, une dent dévitalisée se fracture tôt ou tard. Il faut presque toujours couronner une dent dévitalisée.

colorations dentiste nantes

Si la dent n’est pas trop délabrée, le traitement est l'éclaircissement interne qui permet de redonner un éclat et une brillance plus attractives.

Cette technique consiste à déposer un produit à l’intérieur de la dent. Au bout de quelques jours, un éclaircissement apparaît et le renouvellement du produit est possible ceci jusqu’à l’obtention du résultat escompté.

Les colorations intrinsèques généralisées à l’ensemble de la bouche

Dans ce cas, la teinte correspond à la dentine. Leurs origines peuvent être héréditaires ou médicamenteuses (cycline, fluor). Le traitement est complexe et peut être un blanchiment externe ou la réalisation de restaurations céramiques collées (facettes).

colorations dues aux tétracyclines dentiste nantes

Les colorations d’une couronne en céramique

 Le collet (partie cervicale de la dent proche de la gencive) peut se colorer avec le temps. Cette coloration est due à une rétraction de la gencive qui laisse apparaître soit la chape en métal de la couronne ou, plus souvent, la dentine de la racine qui est de couleur sombre car la dent est dévitalisée.
Le traitement est la modification de la zone gingivale ou la réfection de la couronne et éventuellement, l’utilisation de couronnes en zircone.

 
Je ne veux pas d’amalgame, peut-on me proposer autre chose de plus esthétique ?

Dans tous les cas, il est possible, voire conseillé de remplacer les vieux amalgames au mercure par des résines composites (pour les petites obturations), ou mieux par des inlays céramique pour les obturations moyennes à importantes.