Dr Christophe Chartier » L’orthodontie

À quel âge consulter un orthodontiste ?

admin — Tue, 11 Feb 2014 16:55:14 +0000

L’orthodontie peut être réalisée à tout âge, néanmoins un bon état parodontal (état de l'os et des gencives) et une bonne hygiène sont des conditions essentielles pour la réussite du traitement.

Par ailleurs, lorsque une malformation dentaire est trop importante, il faut associer le traitement orthodontique à de la chirurgie maxillo-faciale.

Quels sont les traitements ?

TRAITEMENTS ORTHODONTIQUES CHEZ L’ENFANT

1/ TRAITEMENTS DE PRÉVENTION

Des traitements précoces sont nécessaires chez le jeune enfant dès 7 ans dans les cas suivants :

Succion du pouce, d'un doigt ou d'une tétine : cette habitude néfaste provoque une déformation du palais et projette les dents en avant, entraînant un risque de fracture des incisives supérieures en cas de choc.

Interposition de la langue lors de la déglutition : cette "parafonction" est responsable de béances. L'orthodontiste peut compléter son traitement en y associant des séances d'orthophonie.

Anomalies du développement des mâchoires: l'enfant est en phase de croissance et les relations entre les mâchoires peuvent être améliorées.

Inversé d'articulé : les dents supérieures doivent circonscrire les dents inférieures.

Il est important de détecter dès le plus jeune âge ces anomalies qui provoquent des déséquilibres avec des répercussions plus ou moins sévères sur la croissance et sur l’équilibre de la sphère oro-faciale.

2/ TRAITEMENTS EN DENTURE PERMANENTE

A partir de l’âge de 11 ans, lorsque les dents définitives ont évolué sur l’arcade dentaire, le traitement orthodontique va permettre l’alignement définitif des dents.

Avant

Après

TRAITEMENTS ORTHODONTIQUES CHEZ L’ADULTE

Il y a principalement trois groupes de patients :

Les patients qui se sont adressés à leur chirurgien-dentiste habituel pour des problèmes esthétiques, des problèmes de gencives ou pour remplacer des dents absentes.
Ce dernier les oriente chez un orthodontiste. Un traitement orthodontique réalisé préalablement permettra d'aligner les dents en malpositions, et leur dentiste sera alors en mesure de réaliser les travaux prothétiques dans les meilleures conditions cliniques; le but étant d'obtenir un résultat plus esthétique, plus stable et plus fonctionnel.
Les patients qui n'ont pas eu la possibilité d'être traités durant leur adolescence.
Leur motivation est essentiellement esthétique, mais parfois ils souhaitent retrouver un articulé dentaire normal pour une meilleure mastication.

Les patients qui ont consulté un chirurgien maxillo-facial pour des changements esthétiques de l'étage inférieur de la face.
La modification de leur profil passe par une chirurgie des mâchoires mais au préalable, les dents doivent être alignées pour que les mâchoires soient déplacées de manière précise et stable.

Avant chirurgie des mâchoires

Après traitement chirurgical et orthodontique

La durée du traitement

Elle dépend bien sûr des modifications qui doivent être réalisées. Le traitement peut s'étendre sur une période de 6 mois lorsqu'il s'agit de redresser l'axe d'une dent. Il est beaucoup plus long quand doivent être réalisés l'alignement de toute une arcade ou la correction d'un décalage entre les deux arcades dentaires

Présentation de l’orthodontie

admin — Tue, 11 Feb 2014 16:54:53 +0000

L'orthodontie est une spécialité qui permet de corriger les malpositions dentaires et les malformations des mâchoires afin de redonner une denture fonctionnelle et esthétique chez l'enfant et l'adulte.

Orthodontie préventive

Chez l’enfant

Les dents supérieures trop "en avant" risquent d’être fracturées en cas de choc.

Les malpositions et rotations augmentent les risques de caries et d’une inflammation chronique des gencives.

Chez l’adulte

Lorsque les dents se chevauchent, certaines zones sont difficiles d’accès pour le brossage et cet encombrement risque de favoriser l’apparition de tartre sous-gingival pouvant entraîner une perte osseuse responsable, dans certains cas, de mobilité dentaire.

Role esthétique et fonctionnel

Toutes les dents sont alignées. L'esthétique et l'efficacité masticatoire sont optimisées.

L’orthodontie et les déplacements dentaires

La plupart des traitements orthodontiques visent à déplacer les dents pour les réaligner.
Des gouttières en plastique, ou des bagues qui sont de petites attaches métalliques collées sur la face interne ou externe des dents, peuvent être utilisées. Pour les traitements avec bagues, les déplacements se font le long d’un arc dont la forme permet de guider le mouvement des dents. Cet arc est changé régulièrement en fonction des mouvements que l’on souhaite obtenir.

L’orthodontie et la croissance des mâchoires

Certains enfants présentent une croissance de l’une ou des deux mâchoires trop lente ou trop rapide. Ces enfants peuvent bénéficier d’un traitement à l’aide d’appareils amovibles (appelés faux palais)

ou fixes (appelés bagues) pour accélérer ou ralentir cette croissance.
Cette correction n’est possible que chez l’enfant, car il n’a pas fini sa croissance. Chez l’adulte, la correction d’un décalage des mâchoires est envisageable, mais elle devra se faire à l’aide d’une chirurgie (chirurgie orthognatique).

L’orthodontie invisible

admin — Tue, 11 Feb 2014 16:24:18 +0000

Pour certains patients, et plus particulièrement pour le patient adulte, le souci d’esthétique pendant le traitement est un élément majeur à prendre en compte.

Cette orthodontie peut se faire de trois manières :

Les attaches orthodontiques transparentes avec des fils blancs.
" La technique invisible "

Aujourd’hui, un traitement d’orthodontie amovible, esthétique, destiné aux adultes et aux adolescents est possible pour des cas simples ou complexes. C’est une méthode discrète, confortable et pratiquement invisible, qui s’appuie sur une technologie d’imagerie numérique permettant de fabriquer une série de gouttières sur mesure en plastique transparent.

Le patient doit porter chaque gouttière en permanence (sauf pour manger et se brosser les dents) pendant 15 jours, avant de passer à la suivante. Les déplacements dentaires sont réalisés de manière progressive et efficace jusqu’à la position finale recherchée.

L’orthodontie linguale

Il s’agit d’attaches collées sur la face interne des dents, reliées entre elles par des arcs spécialement mis en forme. L’appareil est totalement invisible. Ce traitement demande une hygiène rigoureuse et des précautions alimentaires précises.